补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血TGF—β1、VEGF的影响
【摘 要】目的：对补阳还五汤加味在缺血性脑卒中患者血TGF-β1、VEGF变化中的影响进行研究。方法：选取我院收治的100例缺血性脑卒中患者，将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别，每组各50例，其中对照组患者给予阿托伐他汀与氯吡格雷口服治疗，观察组在此基础上给予补阳还五汤加味治疗，观察对比两组患者的血TGF-β1、VEGF变化。结果：治疗结束后，两组患者的血TGF-β1、VEGF水平均出现明显的升高变化，且观察组患者血TGF-β1、VEGF水平升高明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：补阳还五汤加味治疗，能够有效促进患者血TGF-β1、VEGF出现升高变化，促进患者病症治疗恢复，具有较好的效果。
【关键词】补阳还五汤加味治疗缺血性脑卒中效果
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)01--02
中医治疗中，补阳还五汤加味治疗作为脑中风治疗的常用方式，具有较好的作用效果。本文以我院收治的缺血性脑卒中患者为例，对其临床治疗方式及作用效果进行研究，以供参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的100例缺血性脑卒中患者，中医辨证分型全部确认为气血血瘀型，将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别，每组各50例。其中，观察组男性患者26例，女性患者24例，患者年龄在51至76岁之间，平均为(59.8±4.2)岁，患者平均发病时间为(4.1±1.2)月；对照组男性患者27例，女性患者23例，患者年龄在51至76岁之间，平均为(59.6±4.1)岁，患者平均发病时间为(4.2±1.2)月。两组患者在年龄、性别以及发病时间等一般资料上无显著差别，P>0.05，具有比较意义。
1.2 病例选取标准
所选取患者均符合缺血性脑卒中疾病诊断标准，且中医证型为气虚血瘀型[1]。排除存在心、肝、肾等重要脏器疾病患者；排除不同意本次研究患者。
1.3 方法
对照组患者给予口服阿托伐他汀(輝瑞制药有限公司生产，生产批号为H20140429)和氯吡格雷(赛诺菲圣德拉堡公司生产、生产批号为H20056410)，其中，阿托伐他汀口服剂量为10mg/d，氯吡格雷口服剂量为75mg/d，连续服用4周。
观察组患者在上述治疗基础上，给予补阳还五汤加味治疗，药方组成包括赤芍、当归尾、地龙、川芎、络石藤、豨莶草各15克，同时加上桃仁、红花各10克，生黄芪120克，水煎服用，一天一剂，连续服用4周。
1.4 效果观察指标
对两组患者治疗前年后的血TGF-β1、VEGF变化进行检测对比，同时对患者神经功能缺损评分变化进行对比[2]，以进行效果评价。其中，患者神经功能缺损评分在0-45分不等，分数越高表示患者神经功能缺损越严重。
1.5 统计学分析
采用SPSS17.0软件进行数据分析处理，其中，计数资料采用检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。
2 结果
治疗结束后，两组患者的血TGF-β1、VEGF水平均出现明显的升高变化，且观察组患者血TGF-β1、VEGF水平升高明显高于对照组；此外，两组患者神经功能缺损评分变化存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。如下表1所示，为两组患者疗效指标对比。
3 讨论
中医学中，将缺血性脑卒中归为“脑中风”病症范畴，认为患者疾病的发生主要是随着患者年龄增长，机体各项功能下降，引起腑脏气血出现亏虚，引起阴阳不平衡，脑髓血脉循环支持不足，再加上患者的情志变化、饮酒、饱食、劳累等引起外部邪气入侵，造成患者的气血运行受到阻碍，邪气阻滞于脑脉，本虚标实，引起临床病症发生[3]。针对这种情况，在临床治疗中，采用补阳还五汤加味治疗方法，通过药方中的生黄芪达到益气活血功效，祛除患者气血瘀滞引起的病症反应，减轻患者的病症状况，同时通过赤芍、当归尾以及地龙、红花、桃仁等药物作用，起到较好的活血化瘀、疏通经络作用，再加上豨莶草、络石藤的透络祛瘀功效，在多种药物共同作用下，针对患者病症原因，起到较好的益气化瘀、活血通络治疗效果，帮助患者实现病症治疗和恢复。
此外，在对于缺血性脑卒中患者病症及有关因子变化研究中显示，TGF-β1作为一种人体的多功能细胞因子，能够起到神经保护作用，而VEGF作为一种增加血管通透性作用最强的物质之一，其在缺血性脑卒中患者病症发生期间，根据患者病症程度不同，都会发生相应的改变。根据这一情况，上文中在进行我院收治的100例缺血性脑卒中患者治疗中，分别采用口服西药治疗与西药服用联合补阳还五汤加味治疗方式，结果显示观察组患者的血TGF-β1、VEGF水平升高变化明显高于对照组，且患者治疗前后的神经功能缺损评分变化要比对照组显著，P<0.05，差异具有统计学意义。这一结果表明，西药口服治疗基础上，给予补阳还五汤加味治疗，能够有效提高患者TGF-β1、VEGF水平，促进患者病症治疗恢复，具有较好的治疗应用效果。
总之，补阳还五汤加味治疗缺血性脑卒中，能够有效促进患者血TGF-β1、VEGF出现升高变化，促进患者病症治疗恢复，具有较好的效果。
参考文献
王艳国，李得春.急性缺血性脑卒中MMP-9、TGF-β1表达变化及临床意义[J].包头医学院学报，2015，31(07)：5-6.
刘润，周农.老年男性缺血性脑卒中患者炎性因子血清学水平变化与预后的关系[J].中国全科医学，2014，17(07)：795-799.
杨双文，曹丽，杨双武，王世全等.Treg细胞及TGFβ-1免疫调节功能紊乱加重小鼠缺血性脑损伤[J].细胞与分子免疫学杂志，2011，27(04)：408-411., 百拇医药(方枢人)
【关键词】补阳还五汤加味治疗缺血性脑卒中效果
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)01--02
中医治疗中，补阳还五汤加味治疗作为脑中风治疗的常用方式，具有较好的作用效果。本文以我院收治的缺血性脑卒中患者为例，对其临床治疗方式及作用效果进行研究，以供参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的100例缺血性脑卒中患者，中医辨证分型全部确认为气血血瘀型，将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别，每组各50例。其中，观察组男性患者26例，女性患者24例，患者年龄在51至76岁之间，平均为(59.8±4.2)岁，患者平均发病时间为(4.1±1.2)月；对照组男性患者27例，女性患者23例，患者年龄在51至76岁之间，平均为(59.6±4.1)岁，患者平均发病时间为(4.2±1.2)月。两组患者在年龄、性别以及发病时间等一般资料上无显著差别，P>0.05，具有比较意义。
1.2 病例选取标准
所选取患者均符合缺血性脑卒中疾病诊断标准，且中医证型为气虚血瘀型[1]。排除存在心、肝、肾等重要脏器疾病患者；排除不同意本次研究患者。
1.3 方法
对照组患者给予口服阿托伐他汀(輝瑞制药有限公司生产，生产批号为H20140429)和氯吡格雷(赛诺菲圣德拉堡公司生产、生产批号为H20056410)，其中，阿托伐他汀口服剂量为10mg/d，氯吡格雷口服剂量为75mg/d，连续服用4周。
观察组患者在上述治疗基础上，给予补阳还五汤加味治疗，药方组成包括赤芍、当归尾、地龙、川芎、络石藤、豨莶草各15克，同时加上桃仁、红花各10克，生黄芪120克，水煎服用，一天一剂，连续服用4周。
1.4 效果观察指标
对两组患者治疗前年后的血TGF-β1、VEGF变化进行检测对比，同时对患者神经功能缺损评分变化进行对比[2]，以进行效果评价。其中，患者神经功能缺损评分在0-45分不等，分数越高表示患者神经功能缺损越严重。
1.5 统计学分析
采用SPSS17.0软件进行数据分析处理，其中，计数资料采用检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。
2 结果
治疗结束后，两组患者的血TGF-β1、VEGF水平均出现明显的升高变化，且观察组患者血TGF-β1、VEGF水平升高明显高于对照组；此外，两组患者神经功能缺损评分变化存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。如下表1所示，为两组患者疗效指标对比。
3 讨论
中医学中，将缺血性脑卒中归为“脑中风”病症范畴，认为患者疾病的发生主要是随着患者年龄增长，机体各项功能下降，引起腑脏气血出现亏虚，引起阴阳不平衡，脑髓血脉循环支持不足，再加上患者的情志变化、饮酒、饱食、劳累等引起外部邪气入侵，造成患者的气血运行受到阻碍，邪气阻滞于脑脉，本虚标实，引起临床病症发生[3]。针对这种情况，在临床治疗中，采用补阳还五汤加味治疗方法，通过药方中的生黄芪达到益气活血功效，祛除患者气血瘀滞引起的病症反应，减轻患者的病症状况，同时通过赤芍、当归尾以及地龙、红花、桃仁等药物作用，起到较好的活血化瘀、疏通经络作用，再加上豨莶草、络石藤的透络祛瘀功效，在多种药物共同作用下，针对患者病症原因，起到较好的益气化瘀、活血通络治疗效果，帮助患者实现病症治疗和恢复。
此外，在对于缺血性脑卒中患者病症及有关因子变化研究中显示，TGF-β1作为一种人体的多功能细胞因子，能够起到神经保护作用，而VEGF作为一种增加血管通透性作用最强的物质之一，其在缺血性脑卒中患者病症发生期间，根据患者病症程度不同，都会发生相应的改变。根据这一情况，上文中在进行我院收治的100例缺血性脑卒中患者治疗中，分别采用口服西药治疗与西药服用联合补阳还五汤加味治疗方式，结果显示观察组患者的血TGF-β1、VEGF水平升高变化明显高于对照组，且患者治疗前后的神经功能缺损评分变化要比对照组显著，P<0.05，差异具有统计学意义。这一结果表明，西药口服治疗基础上，给予补阳还五汤加味治疗，能够有效提高患者TGF-β1、VEGF水平，促进患者病症治疗恢复，具有较好的治疗应用效果。
总之，补阳还五汤加味治疗缺血性脑卒中，能够有效促进患者血TGF-β1、VEGF出现升高变化，促进患者病症治疗恢复，具有较好的效果。
参考文献
王艳国，李得春.急性缺血性脑卒中MMP-9、TGF-β1表达变化及临床意义[J].包头医学院学报，2015，31(07)：5-6.
刘润，周农.老年男性缺血性脑卒中患者炎性因子血清学水平变化与预后的关系[J].中国全科医学，2014，17(07)：795-799.
杨双文，曹丽，杨双武，王世全等.Treg细胞及TGFβ-1免疫调节功能紊乱加重小鼠缺血性脑损伤[J].细胞与分子免疫学杂志，2011，27(04)：408-411., 百拇医药(方枢人)
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